Kommunikation

Das Wichtigste für die erfolgreiche Umsetzung eines neuen Konzeptes ist eine strukturierte Planung und der stetige Austausch darüber.

Etwas „von oben“ anzuordnen, bringt meistens nicht den gewünschten Erfolg.

Die Bereitschaft, in verschiedenen Austauschformaten miteinander zu reden, sich auszutauschen und Veränderungen an bestehenden Abläufen vorzunehmen, ist essentiell. Anfangs gab es alle vier Wochen und später alle acht Wochen Teambesprechungen, um das Konzept rückzukoppeln. Daran nahmen alle Beteiligten teil, also Pflegefach- und Hilfskräfte, Betreuungskräfte und Mitarbeitende der Leitungsebene.

Prozessevaluation (u.a. PDCA Zyklus)

Um Prozesse kontinuierlich zu evaluieren und so stetig zu verbessern, bieten sich einfache Modelle an. Der PDCA-Zyklus (auch Demingkreis genannt) ist so ein Modell und stellt einen Qualitätszirkel dar. Er hat folgende Bereiche:

Copyright: Diagramm von Karn G. Bulsuk (http://www.bulsuk.com) – CC-BY 4.0

P

Plan – Der Plan

ist in diesem Fall die Etablierung von DESKK (oder Teilen davon), um das Potential der Kurzzeitpflegeeinrichtung noch besser zu nutzen.
D

Do – Die Umsetzung

von DESKK sollte so genau wie möglich an den Empfehlungen des DESKK-Handbuches ausgerichtet sein.
C

Check – Die Überprüfung

inwiefern das Konzept so wie geplant angewendet werden kann und ggf. die Abänderung von Konzeptbestandteilen (z. B. Tagesplan oder einzelne Übungen)
A

Act – Umsetzung

von Änderungen und Planung der nächsten Evaluationsschleife, um die neuen Prozesse wieder auf ihren Erfolg hin zu analysieren. 

à der Bereich Plan wird von neuem durchlaufen

Beratungsinhalte

Insbesondere im Bereich Demenz entwickelt sich der Wissensstand kontinuierlich weiter. Eine stetige Weiterqualifizierung und Modifizierung des DESKK-Beratungsprogrammes mit all seinen Bestandteilen ist deshalb wichtig.

Qualitätssicherung bei der Planung und Umsetzung von neuen Prozessen ist extrem wichtig für die erfolgreiche Implementierung. DESKK besteht aus systematischen, qualitätsgesicherten Dokumenten. Um dieses Konzept oder Teile davon mit hoher Qualität in Ihrer Einrichtung zu implementieren, sollten einige grundlegende Kommunikations- und Evaluationsmaßnahmen umgesetzt werden. Wir gehen hierauf nur sehr grob ein, da es ein eigenes, großes Thema ist.

Gleichgewicht (SPPB)

Abbildung zur Testung der Gangkoordination:

Bei Rombergstand werden die Füße dicht zueinander gestellt. Nach Ablauf von 9,9 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

 

Auswertungstabelle Gleichgewicht:

Punkte

 

Aufrechthaltung des Rombergstandes

(in Sekunden)

 

1 10 Sekunden Rombergstand möglich
0 0 – 9,9 Sekunden Rombergstand

Gangkoordination (SPPB)

Abbildung zur Testung der Gangkoordination:

Nach Ablauf von 6,52 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist. 

Auswertungstabelle:

Punkte

 

Benötigte Zeit in Sekunden
1 0,1  –  6,52 Sekunden
0 mehr als 6,52 Sekunden

 

Untere Extremität

Beinkraft (SPPB)

Abbildung zur Testung der Beinkraft:

Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich nicht so stark betroffen ist, dass er zusätzlich trainiert werden muss. Wenn die Übung nicht innerhalb von 20 Sekunden durchgeführt werden konnte oder aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben.

Auswertungstabelle Beinkraft:

Punkte Zeit zur Durchführung des Tests
1 ≤20 Sekunden
0 >20 Sekunden

 

Handkraft (SD-Test)

Abbildung zur Testung der Feinkoordination:

Auswertung Handkraft:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

Männer:

Wenn bei der besten Messung weniger als 20 kg erreicht worden sind oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Wert über 20 kg  ist mit einem Punkt zu werten. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Frauen:

Wenn bei der besten Messung weniger als 13 kg erreicht worden sind oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Wert über 13 kg  ist mit einem Punkt zu werten. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Auswertungstabelle:

Männer

 

Frauen
Punkte Handkraft in kg Punkte Handkraft in kg
1 ≥ 20,1 1 ≥ 13,1
0 ≤ 20,0 0 ≤ 13,0

Feinkoordination (NHPT)

Abbildung zur Testung der Feinkoordination:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

 Wird der Test vor Ablauf von 35 Sekunden beendet, wird ein Punkt vergeben, was bedeutet, dass dieser Funktionsbereich nicht so stark betroffen ist, dass er zusätzlich trainiert werden muss. Nach Ablauf der 35 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben.

Auswertungstabelle Feinkoordination:

Punkte

 

Zeit in Sekunden
1 0,1 – 35,0
0 ≥ 35,1

Grobkoordination/Armkraft (BBT)

Abbildung zur Testung der Grobkoordination:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

 Frauen:

Wenn innerhalb von einer Minute weniger als 35 Klötze korrekt von einer auf die andere Seite übergesetzt werden können oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Bei 35 Klötzen und darüber wird ein Punkt vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

 Männer:

Wenn innerhalb von einer Minute weniger als 30 Klötze korrekt von einer auf die andere Seite übergesetzt werden können oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Bei 30 Klötzen und darüber wird ein Punkt vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Auswertungstabelle:

Männer

 

Frauen
Punkte Anzahl Steine pro Minute

 

Punkte Anzahl Steine pro Minute
1 30 1 35
0 < 30 0 < 35
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