Mobilitätsprogramm

Qualifikationen

Das DESKK-Programm ist so konzipiert, dass es direkt von Pflegefachkräften zusammengestellt werden kann und von Pflegefach- Hilfs- oder Betreuungskräften nach Einweisung umgesetzt werden kann. Bei Unsicherheiten ist eine Rücksprache mit Ärzten oder Physiotherapeuten wichtig. Das Programm kann aber ohne ihr Zutun umgesetzt werden. Wichtig ist jedoch, dass eine Pflegefachkraft vorhanden ist, um die Assessments durchzuführen und den Trainingsplan zusammenzustellen, was einmalig ca. 20 Minuten pro Kurzzeitpflegegast beansprucht. Alle Pflege- und Betreuungskräfte können das Programm nach vorheriger Einweisung umsetzen. Wichtig ist dabei jedoch eine höchstmögliche personelle Kontinuität.

Ressourcen

Das DESKK-Mobilitätsprogramm ist auf geringen Ressourcenverbrauch ausgerichtet und dient eher zur Systematisierung und Strukturierung von pflegerischen Rehabilitationsmaßnahmen, die täglich durchgeführt werden. Es sollte sichergestellt sein, dass insbesondere die Betreuungskräfte nicht regelmäßig zwischen verschiedenen Stationen wechseln. Routine und kontinuierliche Anwendung des Programmes sind essentielle Voraussetzungen, um es erfolgreich und qualitativ hochwertig in Ihre Kurzzeitpflegeinrichtung zu implementieren und anzuwenden.

Beratungsprogramm

Qualifikation

Beratende, die das DESKK-Beratungsprogramm durchführen, sollten über eine 3-jährige Ausbildung als Pflegeperson und Berufserfahrung im Bereich der demenzspezifischen Pflege verfügen. Wünschenswert sind Weiterbildungen im Bereich Demenz und Beratung und eine zusätzliche akademische Ausbildung. Dringend zu empfehlen sind Methoden- und Verfahrenskompetenz (z. B. Networking) sowie Selbstkompetenz (z. B. Reflexionsvermögen). Computerkenntnisse insbesondere in der Onlinerecherche sind ebenfalls empfehlenswert.

Ressourcen

Die Anzahl der notwendigen Berater ist abhängig von den durchzuführenden Beratungen. Deshalb lassen sich hierzu nur begrenzt Aussagen treffen. Die DESKK-Beratung kann bereits mit einem Berater umgesetzt werden. Innerhalb des wissenschaftlichen Projekts DESKK wurde eine Pflegefachkraft eingestellt, die primär für die Beratung eingesetzt wurde. Dieses Vorgehen hat sich als empfehlenswert herausgestellt, ist aber keine Bedingung. Es ist sehr empfehlenswert, dass eine mit dem DESKK-Beratungsprogramm vertraute Person unter der Woche während den Besuchszeiten erreichbar ist. Dies muss nicht unbedingt ein Berater sein

DESKK benötigt eine gewisse Personalstruktur, um den Vorgaben entsprechend durchgeführt zu werden. Das Besondere an der Konzeption ist, dass die meisten Einrichtungen hierfür kaum personelle Veränderungen vornehmen müssen. Die verschiedenen personellen Notwendigkeiten bekommen Sie unter den Feldern Mobilitätsprogramm und Beratungsprogramm differenziert dargestellt.

Gleichgewicht (SPPB)

Abbildung zur Testung der Gangkoordination:

Bei Rombergstand werden die Füße dicht zueinander gestellt. Nach Ablauf von 9,9 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

 

Auswertungstabelle Gleichgewicht:

Punkte

 

Aufrechthaltung des Rombergstandes

(in Sekunden)

 

1 10 Sekunden Rombergstand möglich
0 0 – 9,9 Sekunden Rombergstand

Gangkoordination (SPPB)

Abbildung zur Testung der Gangkoordination:

Nach Ablauf von 6,52 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist. 

Auswertungstabelle:

Punkte

 

Benötigte Zeit in Sekunden
1 0,1  –  6,52 Sekunden
0 mehr als 6,52 Sekunden

 

Untere Extremität

Beinkraft (SPPB)

Abbildung zur Testung der Beinkraft:

Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich nicht so stark betroffen ist, dass er zusätzlich trainiert werden muss. Wenn die Übung nicht innerhalb von 20 Sekunden durchgeführt werden konnte oder aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben.

Auswertungstabelle Beinkraft:

Punkte Zeit zur Durchführung des Tests
1 ≤20 Sekunden
0 >20 Sekunden

 

Handkraft (SD-Test)

Abbildung zur Testung der Feinkoordination:

Auswertung Handkraft:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

Männer:

Wenn bei der besten Messung weniger als 20 kg erreicht worden sind oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Wert über 20 kg  ist mit einem Punkt zu werten. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Frauen:

Wenn bei der besten Messung weniger als 13 kg erreicht worden sind oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Ein Wert über 13 kg  ist mit einem Punkt zu werten. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Auswertungstabelle:

Männer

 

Frauen
Punkte Handkraft in kg Punkte Handkraft in kg
1 ≥ 20,1 1 ≥ 13,1
0 ≤ 20,0 0 ≤ 13,0

Feinkoordination (NHPT)

Abbildung zur Testung der Feinkoordination:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

 Wird der Test vor Ablauf von 35 Sekunden beendet, wird ein Punkt vergeben, was bedeutet, dass dieser Funktionsbereich nicht so stark betroffen ist, dass er zusätzlich trainiert werden muss. Nach Ablauf der 35 Sekunden oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben.

Auswertungstabelle Feinkoordination:

Punkte

 

Zeit in Sekunden
1 0,1 – 35,0
0 ≥ 35,1

Grobkoordination/Armkraft (BBT)

Abbildung zur Testung der Grobkoordination:

Bitte nutzen Sie immer die jeweils dominante Hand des Kurzzeitpflegegastes zur Übungsausführung, das heißt: Rechtshänder = rechte Hand, Linkshänder = linke Hand

 Frauen:

Wenn innerhalb von einer Minute weniger als 35 Klötze korrekt von einer auf die andere Seite übergesetzt werden können oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Bei 35 Klötzen und darüber wird ein Punkt vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

 Männer:

Wenn innerhalb von einer Minute weniger als 30 Klötze korrekt von einer auf die andere Seite übergesetzt werden können oder wenn der Test aufgrund von Mobilitätseinschränkungen gar nicht durchgeführt werden konnte, sind 0 Punkte zu vergeben. Bei 30 Klötzen und darüber wird ein Punkt vergeben. Ein Punkt bedeutet, dass dieser Funktionsbereich noch so gut erhalten ist, dass ein zusätzliches Training optional ist.

Auswertungstabelle:

Männer

 

Frauen
Punkte Anzahl Steine pro Minute

 

Punkte Anzahl Steine pro Minute
1 30 1 35
0 < 30 0 < 35
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